{"id":12820,"date":"2021-02-26T18:16:01","date_gmt":"2021-02-26T11:16:01","guid":{"rendered":"https:\/\/ifv.vn\/?page_id=12820"},"modified":"2021-03-07T17:57:50","modified_gmt":"2021-03-07T10:57:50","slug":"tran-lan-anh-pediatre-a-lhopital-general-de-la-province-de-khanh-hoa","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ifv.vn\/fr\/tran-lan-anh-pediatre-a-lhopital-general-de-la-province-de-khanh-hoa\/","title":{"rendered":"Tran Lan Anh, p\u00e9diatre \u00e0 l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de la province de Khanh Hoa"},"content":{"rendered":"

Tran Lan Anh, p\u00e9diatre \u00e0 l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de la province de Khanh Hoa<\/strong><\/h2>\n

Tran Lan Anh a suivi sa vocation\u00a0: c\u2019est \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 13 ans qu\u2019elle a su que sa place serait, plus tard, aux c\u00f4t\u00e9s des nouveau-n\u00e9s. Issue d\u2019une famille pauvre du nord Vietnam, Tran Lan Anh a mis tout son courage et sa volont\u00e9 dans ce d\u00e9sir profond de soigner les jeunes enfants en suivant de brillantes \u00e9tudes qui l\u2019ont men\u00e9e au d\u00e9partement de p\u00e9diatrie NICU (Neonate Intensive Care Unit) de l\u2019h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de Nha Trang o\u00f9 elle exerce aujourd\u2019hui.\u00a0<\/span><\/em><\/p>\n

\u00ab\u00a0<\/span>Je suis n\u00e9e le 3 d\u00e9cembre 1980 dans un petit village au nord du Vietnam. Mes parents \u00e9taient paysans. A cette \u00e9poque, la vie \u00e9tait difficile. Lorsque j\u2019avais 10 ans, ils ont d\u00e9cid\u00e9 de partir vivre dans la province de Khanh Hoa et se sont install\u00e9s dans un village de montagne. C\u2019est dans ce hameau que j\u2019ai pass\u00e9 mon enfance et que j\u2019ai suivi ma scolarit\u00e9. Mon \u00e9cole comptait tr\u00e8s peu d\u2019\u00e9l\u00e8ves. C\u2019est ainsi dans les r\u00e9gions recul\u00e9es au Vietnam.\u00a0<\/span><\/p>\n

J\u2019allais \u00e0 l\u2019\u00e9cole le matin et je travaillais l\u2019apr\u00e8s-midi pour aider mes parents et nourrir ma famille. A la campagne, les enfants apprennent tr\u00e8s t\u00f4t \u00e0 travailler physiquement. Moi, je m\u2019occupais de d\u00e9sherber les champs de tabac et de canne \u00e0 sucre. J\u2019allais \u00e9galement ramasser les bouses de vaches que je revendais aux agriculteurs qui l\u2019utilisaient comme engrais. Nous \u00e9tions sept fr\u00e8res et s\u0153urs dans ma famille. Je partais travailler \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur avec mes deux grands fr\u00e8res. Mon autre fr\u00e8re, lui, s\u2019occupait du reste de la fratrie \u00e0 la maison.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dans mon \u00e9cole, le nombre d\u2019\u00e9l\u00e8ves diminuait \u00e0 mesure que l\u2019on progressait par niveau. De 40 \u00e9l\u00e8ves en 6<\/span>e<\/span>, nous n\u2019\u00e9tions plus que 20 en 3<\/span>e<\/span> car les enfants quittaient l\u2019\u00e9cole petit \u00e0 petit pour travailler \u00e0 la ferme.\u00a0<\/span><\/p>\n

Dans ce contexte-l\u00e0, mes parents ne pensaient pas comme les autres. Ils me disaient que plus on est pauvre, plus on doit faire des \u00e9tudes. Ils m\u2019ont beaucoup encourag\u00e9e durant toute ma scolarit\u00e9 \u00e0 ne jamais abandonner.<\/span><\/p>\n

Le souvenir le plus marquant de mon enfance a forg\u00e9 ma vocation. Le soir o\u00f9 m\u00e8re \u00e9tait sur le point de donner naissance \u00e0 ma s\u0153ur cadette, elle m\u2019a demand\u00e9 de prendre une lampe \u00e0 p\u00e9trole pour aller chercher l\u2019infirmi\u00e8re en pleine nuit. J\u2019ai pris mon v\u00eatement de pluie et je suis partie chercher la sage-femme. Au moment o\u00f9 ma petite s\u0153ur est n\u00e9e, elle m\u2019a demand\u00e9 de prendre le b\u00e9b\u00e9 encore tout recouvert de sang et de liquide amniotique en m\u2019expliquant que ma m\u00e8re avait perdu beaucoup de sang, qu\u2019elle \u00e9tait tr\u00e8s fatigu\u00e9e et qu\u2019elle devait se reposer. C\u2019\u00e9tait \u00e0 moi de m\u2019en occuper. J\u2019\u00e9tais totalement d\u00e9munie. Mais j\u2019ai su, au moment-m\u00eame o\u00f9 j\u2019ai tenu ma petite s\u0153ur dans mes bras, que j\u2019exercerai un m\u00e9tier en rapport avec les nouveau-n\u00e9s. J\u2019avais 13 ans et ce moment est l\u2019acte fondateur de ma vie professionnelle.\u00a0<\/span><\/p>\n

Lorsque je suis rentr\u00e9e au lyc\u00e9e, j\u2019ai vite compris que je n\u2019avais pas acquis assez de connaissances \u00e0 l\u2019\u00e9cole de mon village pour entrer dans une universit\u00e9 de m\u00e9decine. J\u2019ai d\u00fb travailler tr\u00e8s dur pour rattraper mon retard. Et j\u2019ai r\u00e9ussi\u00a0: en 1998, j\u2019ai pu int\u00e9grer l\u2019Universit\u00e9 de m\u00e9decine de Hu\u00e9 sans passer le concours, uniquement sur mes r\u00e9sultats scolaires. Pendant ces 6 ann\u00e9es, j\u2019\u00e9tais accapar\u00e9e par la n\u00e9cessit\u00e9 de gagner de l\u2019argent pour payer mes \u00e9tudes. Bien \u00e9videmment, mes parents ne pouvaient pas les financer. J\u2019ai obtenu des bourses mais ce n\u2019\u00e9tait pas suffisant. Le matin, j\u2019\u00e9tais en stage \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour me consacrer \u00e0 la pratique\u00a0; l\u2019apr\u00e8s-midi, nous suivions les cours de th\u00e9orie\u00a0; et le soir, je faisais des gardes. Au cours des trois premi\u00e8res ann\u00e9es, j\u2019ai donn\u00e9 des cours priv\u00e9s \u00e0 des \u00e9tudiants. Le probl\u00e8me, c\u2019est qu\u2019ils devaient pr\u00e9parer leurs examens \u00e0 la p\u00e9riode o\u00f9 je devais moi-m\u00eame pr\u00e9parer mes propres examens. C\u2019\u00e9tait ing\u00e9rable. J\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 finalement qu\u2019il \u00e9tait pr\u00e9f\u00e9rable de donner des cours d\u2019anglais. Je pouvais \u00e0 la fois r\u00e9viser cette langue en donnant des cours pour gagner de l\u2019argent, tout en continuant \u00e0 \u00e9tudier.<\/span><\/p>\n

J\u2019ai obtenu mon dipl\u00f4me de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale en 2004.<\/span><\/p>\n

En 2011, j\u2019ai entam\u00e9 un master de sp\u00e9cialisation en p\u00e9diatrie \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de m\u00e9decine d\u2019H\u00f4 Chi Minh Ville. Je travaillais \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Nhi Dong 1 et j\u2019ai obtenu mon dipl\u00f4me en 2013.\u00a0<\/span><\/p>\n

Lorsque j\u2019\u00e9tais en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, je me suis aper\u00e7ue qu\u2019irr\u00e9sistiblement je me dirigeais toujours vers le d\u00e9partement \u00ab\u00a0P\u00e9diatrie\u00a0\u00bb. J\u2019\u00e9tais attir\u00e9e par le regard des nouveau-n\u00e9s. Je voulais mieux appr\u00e9hender leur comportement. La plupart de mes camarades ne comprenaient pas les r\u00e9actions des b\u00e9b\u00e9s et se sentaient impuissants face \u00e0 leur souffrance. Pas moi. J\u2019\u00e9tais \u00e0 ma place parmi tous ces nouveau-n\u00e9s que je comprenais naturellement. Je me suis particuli\u00e8rement int\u00e9ress\u00e9e au traitement des pr\u00e9matur\u00e9s.\u00a0<\/span><\/p>\n

En 2014, j\u2019ai eu la chance de faire une formation en France sur les soins et le traitement n\u00e9onatals, et sur le suivi des enfants \u00e0 haut risque de handicap. C\u2019\u00e9tait \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Bretagne Sud de Lorient. J\u2019ai vu \u00e0 Lorient un traitement des enfants handicap\u00e9s tr\u00e8s diff\u00e9rent de celui que nous avions au Vietnam et j\u2019ai pu constater que tout \u00e9tait fait pour que ces enfants puissent vivre le plus normalement possible. Ils s\u2019int\u00e8grent et participent aux activit\u00e9s de la soci\u00e9t\u00e9. Au Vietnam, on ne permettait pas \u00e0 ces enfants handicap\u00e9s de s\u2019int\u00e9grer. En rentrant, j\u2019ai ressenti beaucoup d\u2019empathie pour les m\u00e8res d\u2019enfants handicap\u00e9s qui doivent \u00e0 la fois s\u2019occuper de leur prog\u00e9niture tout en travaillant.\u00a0<\/span><\/p>\n

Au Vietnam, le manque de p\u00e9diatres et de personnels soignants dans les services de n\u00e9onatologie entra\u00eenent un manque de soin et de prise en charge des enfants \u00e0 haut risque de handicap. En rentrant, j\u2019ai mis toute mon \u00e9nergie pour faire en sorte que ces enfants soient pris en charge le plus t\u00f4t possible car au-del\u00e0 de deux ans, il est d\u00e9j\u00e0 trop tard.\u00a0<\/span><\/p>\n

En juillet 2014, un accord a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 entre l\u2019h\u00f4pital Bretagne Sud et celui de Khanh Hoa pour mettre en place un programme de surveillance des enfants \u00e0 haut risque de handicap dans la province de Khanh Hoa. Nous travaillons en \u00e9troite collaboration avec les m\u00e9decins de Lorient.\u00a0<\/span><\/p>\n

J\u2019ai moi-m\u00eame deux enfants qui ont une grande diff\u00e9rence d\u2019\u00e2ge\u00a0: une fille de 14 ans et un gar\u00e7on d\u2019un an. J\u2019ai \u00e9lev\u00e9 mon premier enfant de mani\u00e8re tr\u00e8s instinctive. Pour le deuxi\u00e8me, j\u2019\u00e9tais plus exp\u00e9riment\u00e9e. Comme la plupart des m\u00e8res vietnamiennes, je suis tr\u00e8s protectrice, je veux les garder \u00e0 mes c\u00f4t\u00e9s autant que possible.\u00a0<\/span><\/p>\n

Avant l\u2019arriv\u00e9e de ma fille, je trouvais les r\u00e9actions des m\u00e8res que je rencontrais dans le cadre de mon travail, exag\u00e9r\u00e9es. Trop inqui\u00e8tes. Elles \u00e9taient dans l\u2019exc\u00e8s. Et puis j\u2019ai compris\u00a0: depuis que je suis m\u00e8re, mon point de vue a chang\u00e9.\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

Qu\u2019est-ce qu\u2019\u00eatre m\u00e8re\u00a0? Je crois au c\u00f4t\u00e9 instinctif. Nous sommes m\u00e8res naturellement. C\u2019est l\u2019enfant qui nous fait m\u00e8re. On devient m\u00e8re \u00e0 la seconde m\u00eame o\u00f9 on tient notre enfant dans nos bras. C\u2019est l\u2019instinct maternel qui nous guide dans nos choix et nos comportements maternels. Mais avant tout, ce qui fait de nous une m\u00e8re r\u00e9side dans ce devoir de protection et de s\u00e9curit\u00e9 que nous ressentons.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Comment les rapports m\u00e8res-enfants ont-ils \u00e9volu\u00e9 ces 20 derni\u00e8res ann\u00e9es au Vietnam\u00a0? Quelles distinctions peut-on faire entre les villes et les campagnes\u00a0?<\/b><\/p>\n

Ils ont beaucoup chang\u00e9\u00a0et bien \u00e9videmment il faut faire la distinction entre les familles urbaines et les familles vivant \u00e0 la campagne.<\/span><\/p>\n

Auparavant, quand une m\u00e8re donnait naissance \u00e0 son enfant, elle vivait \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de sa belle-famille. Le b\u00e9b\u00e9 \u00e9tait sous la protection de toute cette famille, grands-parents, oncles, tantes etc. Aujourd\u2019hui, en ville, la famille moderne est r\u00e9duite au couple avec ses enfants. Ils vivent dans un appartement et la femme travaille. A la fin de son cong\u00e9 maternit\u00e9 (6 mois pour les fonctionnaires, entre deux \u00e0 quatre mois dans le secteur priv\u00e9), elle confie son enfant \u00e0 une nounou, voire \u00e0 sa m\u00e8re.<\/span><\/p>\n

Dans les familles ais\u00e9es, on observe une augmentation d\u2019enfants autistes ou souffrant d\u2019hyperactivit\u00e9, en particulier en ville. Ces m\u00e8res consid\u00e8rent que leur r\u00f4le est seulement de donner naissance \u00e0 leur enfant mais pas d\u2019assumer leur \u00e9ducation. Elles le confient alors \u00e0 une nounou. Elles vivent dans une soci\u00e9t\u00e9 du para\u00eetre o\u00f9 la femme se doit d\u2019\u00eatre belle et de garder sa ligne. Le lien m\u00e8re-enfant est parfois inexistant.\u00a0<\/span><\/p>\n

A la campagne, nous sommes rest\u00e9s dans un sch\u00e9ma plus traditionnel. L\u2019enfant vit et se d\u00e9veloppe au contact de ses grands-parents, de ses parents et m\u00eame de ses voisins. Et de plus en plus souvent, l\u2019enfant, m\u00eame \u00e0 la campagne passe beaucoup de temps sur les \u00e9crans et ne joue plus \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur comme avant.\u00a0<\/span><\/p>\n

Qu\u2019en est-il des m\u00e8res \u00ab\u00a0migrantes \u00e9conomiques\u00a0\u00bb\u00a0?\u00a0<\/b><\/p>\n

Je connais ces situations dans mon village. Ces femmes quittent leur famille pour aller en ville chercher du travail et laissent leur enfant aux grands-parents. Bien s\u00fbr, l\u2019enfant perd le lien affectif avec sa m\u00e8re qui en souffre beaucoup. Au Vietnam, les usines ont cr\u00e9\u00e9 des cr\u00e8ches et des \u00e9coles \u00e0 proximit\u00e9 pour \u00ab\u00a0faciliter\u00a0\u00bb la vie des familles. A partir de 3 ans, les m\u00e8res r\u00e9cup\u00e8rent leur enfant et les mettent \u00e0 la cr\u00e8che de leur usine. C\u2019est \u00e0 ce moment-l\u00e0 qu\u2019il se sent perdu. Il ne baigne plus dans le cocon familial qu\u2019\u00e9tait la maison de ses grands-parents mais il ne profite pas, non plus, de sa m\u00e8re qui travaille toute la journ\u00e9e.\u00a0<\/span><\/p>\n

Quel est le r\u00f4le du p\u00e8re dans l\u2019\u00e9ducation des enfants\u00a0?\u00a0<\/b><\/p>\n

Auparavant, le p\u00e8re \u00e9tait le pilier \u00e9conomique de la cellule familiale, l\u2019\u00e9ducation des enfants et les t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res \u00e9tant d\u00e9volues aux m\u00e8res. Cette situation \u00e9volue mais elle \u00e9volue diff\u00e9remment selon que l\u2019on vive au Nord ou au Sud. Au Nord o\u00f9 la structure traditionnelle r\u00e9siste et o\u00f9 plusieurs g\u00e9n\u00e9rations vivent sous le m\u00eame toit, le p\u00e8re consid\u00e8re toujours que l\u2019\u00e9ducation des enfants revient \u00e0 la femme.\u00a0<\/span><\/p>\n

Mais au Sud, et particuli\u00e8rement \u00e0 Saigon, les p\u00e8res sont de plus en plus impliqu\u00e9s dans l\u2019\u00e9ducation de leurs enfants. Avec la croissance \u00e9conomique et l\u2019apparition de la classe moyenne ces cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, la famille mononucl\u00e9aire est peu \u00e0 peu en train de remplacer la famille traditionnelle vietnamienne.\u00a0<\/span><\/p>\n

Cette forte croissance \u00e9conomique a permis l\u2019am\u00e9lioration consid\u00e9rable du syst\u00e8me de soins au Vietnam. Comment se fait le suivi de grossesse\u00a0? Les femmes sont-elles toutes suivies de la m\u00eame fa\u00e7on\u00a0?\u00a0<\/b><\/p>\n

Il y a deux syst\u00e8mes de suivi de grossesse\u00a0: l\u2019un initi\u00e9 par l\u2019Etat, l\u2019autre priv\u00e9. Dans le syst\u00e8me public, chaque village dispose d\u2019un centre m\u00e9dical avec un m\u00e9decin et une infirmi\u00e8re qui font le suivi de grossesse. Mais ils ne disposent pas d\u2019un mat\u00e9riel suffisant et ne peuvent pas r\u00e9aliser les \u00e9chographies qui pourraient d\u00e9terminer les anomalies ou les handicaps. Je pr\u00e9cise que les femmes des ethnies montagnardes au Vietnam veulent accoucher chez elle, en famille, et pas de mani\u00e8re anonyme dans un centre m\u00e9dical. C\u2019est une infirmi\u00e8re qui se d\u00e9place dans les familles pour faire accoucher les femmes.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les plus riches, quant \u00e0 eux, peuvent se payer un suivi de qualit\u00e9 dans un h\u00f4pital priv\u00e9.\u00a0<\/span><\/p>\n

Quels sont les moyens de contraception\u00a0? Est-ce que les adolescents suivent des cours d\u2019\u00e9ducation sexuelle\u00a0?<\/b><\/p>\n

Oui, ils ont \u00e9t\u00e9 mis en place dans les programmes scolaires \u00e0 partir de 14 ans. \u00c7a n\u2019existait pas quand j\u2019\u00e9tais adolescente. Dans les centres m\u00e9dicaux, le planning familial \u00e9duque les jeunes filles et les gar\u00e7ons \u00e0 la contraception. Au Vietnam, beaucoup de jeunes filles se retrouvent enceintes \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 14 ou 15 ans. La sexualit\u00e9 est un sujet compl\u00e8tement tabou dans les familles vietnamiennes. Souvent, je vois des jeunes filles qui sont enceintes sans m\u00eame le savoir et qui se rendent au centre m\u00e9dical pour avorter alors qu\u2019elles en sont d\u00e9j\u00e0 \u00e0 24 ou 25 semaines. C\u2019est trop tard. Elles doivent garder le b\u00e9b\u00e9. Leurs parents, qui ont peur de perdre la face devant les voisins, envoient alors leur fille accoucher dans un centre m\u00e9dical \u00e9loign\u00e9. Ils attendent que le b\u00e9b\u00e9 grandisse et autorisent la m\u00e8re et l\u2019enfant \u00e0 rentrer quand celui-ci a atteint l\u2019\u00e2ge de deux ou trois ans.\u00a0<\/span><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Voir plus d’\u0153uvres de l’exposition « Portraits de Femmes »<\/span><\/h2>\n